@ narciss & alexnt & Thread:
Daß die mögliche Wirkeinschränkung der Pille durch Antibiotika nix mit dem Durchfall zu tun hat, hat ja alexnt bereits berichtigt.
Allerdings kann starker Durchfall oder Erbrechen kurz nach Pilleneinnahme durchaus dazu führen, daß die Pille nicht ordentlich aufgenommen werden konnte - das ist aber unabhängig von Antibiotika immer möglich.
Bleibt noch ergänzend, daß bestimmte Antibiotika die Leber aktivieren (Enzyminduktion) und dadurch die Pillenwirkstoffe schneller abgebaut werden. Soweit ich weiß, spielt die Störung der Darmflora bzw. des enterohepatischen Kreislauf eine kleinere Rolle beim Verlust der Pillenwirkung.
Insbesondere enzyminduzierende Antibiotika schränken also die Pillenwirkung ein (z.B. Tetrazykline, Breitband-Penicilline, Cephalosporine, Cotrimoxazol, ...). Dagegen gibt es auch durchaus Antibiotika, die zwar Durchfall machen aber die Pillenwirkung nicht einschränken. Und weiterhin gibt es Medikamente, die gar nix mit dem Darm zu tun haben und trotzdem die Pillenwirkung einschränken (einige Epilepsiemedikamente, Beruhigungsmittel, ...).
Übrigens ist es dem Körper dabei ziemlich egal, ob die Pillenwirkstoffe über Pille, Pflaster oder Stäbchen reinkommen. Die vorhandenen Hormone werden unter Einnahme einiger Antibiotika oder anderer Medikamente schneller abgebaut und die Verhütungswirkung kann eingeschränkt sein. Dafür werden Pflaster und Stäbchen nicht von Durchfall bzw. Erbrechen beeinflußt.
Wie lange nun bei Antibiotika zusätzlich verhütet werden muß, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Als Faustregel ist man bei Micropillen auf der sicheren Seite, wenn man mindestens bis zur ersten Pille nach der folgenden Regelpause, auf jeden Fall aber mindestens bis 14 Tage nach der letzten Antibiotikumspille zusätzlich verhütet.
Bei Minipillen, wo man keine Pause macht bzw. beim Stäbchen wird empfohlen, mindestens 28 Tage zusätzlich zu verhüten (7 Tage, die manche Antibiotika noch im Gewebe wirken können + 7 Tage, bis die Leber sich wieder beruhigt hat + 14 Tage Wiedereinsetzen der Verhütungswirkung genau wie beim Start mit Stäbchen, Pflaster oder Minipille).
Kompliziert? ---> deshalb einfach bei Antibiotika gleich den Arzt fragen, wie es mit der hormonellen Verhütung ist.
@****ad:
Ja, ich hab tatsächlich schon 2 Fälle kennengelernt, wo während einer Antibiotikaeinnahme eine Schwangerschaft eintrat - ob da nun zwingend ein Zusammenhang besteht kann ich natürlich nicht sagen.