A. Allgemeiner Teil
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A1. Name od. Nickname (freiwillig): __________________________
A3. Alter: __24___
A4. M(ännlich)/W(eiblich): [i]_m[/i] (M/W)
A5. Nationalität: __deutsch____________
A6. Religionszugehörigkeit: __ev_____________
A7. Schulbildung/Schulabschluß: ___real____________________________
A8. Beruf/Berufsgruppe: o z.Zt. Arbeitslos o Hausfrau
o Beamter o Selbständig
o Angestellte/r o kaufm. Angestellte/r
x gewerbl. Arbeitnehmer/in o Arbeiter/in
o SchülerIn/StudentIn
A9. sexuelle Gesinnung: o hetero
x bi-sexuell
o homo-sexuell
A10. Kurzbeschreibung (freiwillig). Wenn Du möchtest kannst Du Dich
kurz
beschreiben:
_______________________________________________________________________
B. Aktuelle Situation zur Zeit
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B1. Familienstand/Beziehung: x Single/ledig ......... mit [i]_[/i]
Kind/er
o feste Partnerschaft .. mit [i]_[/i] Kind/er
o verheiratet .......... mit [i]_[/i] Kind/er
B2. Dauer: Wie lange in Beziehung bzw. Single? [i]__[/i] Monate/Jahre
B3. Wie oft hast Du Sex? o habe zur Zeit keinen
x unregelmäßig, selten
o mehrmals pro Monat ca. ___x Mal
o mehrmals pro Woche ca.
___x Mal
o sehr oft, fast täglich
B4. Masturbierst Du trotz Partnerschaft? o ja
o nein
B5. Weiß Dein Partner davon? o ja
o nein
o ich weiß nicht
B6. Wie oft masturbiert Du? o unregelmäßig, selten
o mehrmals pro Monat ca. ___x Mal
x mehrmals pro Woche ca. _6_x Mal
o mehrmals täglich ca.
___x Mal
o unterschiedlich, mal mehr,
mal weniger
B7. Wann und bei welcher Gelegenheit masturbierst Du gewöhlich?
(mehrfache Antworten möglich)
o kein bestimmter Zeitpunkt x wenn ich gerade Lust habe
o wenn ich ungestört bin o wenn ich beobachtet werde
o wenn ich auf Reisen bin x wenn ich erregt wurde (Porno,
Internet)
o wenn mir langweilig ist o wenn ich nach dem Sex
unbefriedigt bin
o sonstige Gründe: __________________________________________
B8. Warum masturbierst Du? (mehrfache Antworten möglich)
x weil es Spaß macht o aus Zwang/Sucht
x zur Entspannung x aus Geilheit
o als Vorspiel zum Sex o zur sexuellen Befriedigung
o sonstige Gründe: ___________________________________________
B9. Wo masturbierst Du? (mehrfache Antworten möglich)
o nur zuhause o in Firma/Büro/Schule
x im Freien/öffentliche Orte x an verschiedenen Orten
x im Bett x im Bad/auf der Toilette
x in der Dusche/Badewanne x vor dem PC
o sonstige: _____________________________________________
B10. Wie befriedigst Du Dich?
x nur mit der Hand
o auch mit Hilfsmitteln (Gegenstände, Vibratoren etc.)
Welche Hilfsmittel nutzt Du dabei?
__________________________________________
Welche Techniken setzt Du ein?
__________________________________________
B11. Benutzt Du Bilder als "Wix-Vorlagen"?
o nein
x ja, aus dem Internet
o ja, aus Pornoheften
x ja, Pornovideos
o ja, private Bilder
o ja, per EMail ausgetauscht
B12. Tauschst Du mit Anderen Bilder aus?
x nein
o ja
o ja, um diese von Männern "bespritzen/besamen" zu lassen
o ja, um diese zu "bespritzen/besamen"
B13. Masturbierst Du auch mit anderen Personen gemeinsam?
o nein, kein Interesse
o nein, hätte aber Interesse/würde ich gerne probieren
o ja, mit dem Partner/der Partnerin
x ja, mit Bekannten/Freunden
o __________________________
B14. Wenn Du mit anderen Personen masturbierst bzw. masturbieren
würdest,
dann nur mit...
o Frauen
o Männern
x Frauen und/oder Männern
B15. Wenn Du mit anderen Personen masturbierst bzw. masturbieren
würdest,
dann...
o möchte ich nur zusehen
o schauen wir uns gegenseitig zu
x darf mich die/der Andere auch berühren
x möchte ich die/den Andere/n berühren
B16. Masturbierst Du mit Anderen über Internet (ICQ, Netmeeting)?
x nein, kein Interesse
o nein, hätte aber Interesse/würde ich gerne probieren
o ja, mit Bekannten
o ja, mit Unbekannten
B17. Masturbierst Du mit Unbekannten?
x nein, kein Interesse
o nein, hätte aber Interesse/würde ich gerne probieren
o ja, in (Porno-)Kinos
o ja, auf Parkplätzen (Parkplatztreffs)
o ja, auf öffentlichen Toiletten
o ja, in Schwimmbad oder Sauna
o ja, ________________________
C. Historischer Teil - Erste Erfahrungen
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C1. In welchem Alter hast Du Dich das erste Mal selbstbefriedigt?
_12___
C2. Hast Du das erste Mal alleine ausprobiert?
o ja, allein x nein, mit Freund/in etc.
C3. Wie ist es zum ersten Masturbieren gekommen? Warum hast Du
masturbiert?
__wir wollten wissen wie es ist zu "spritzen"_______________________________________________________________
C4. Wie hast Du gemacht? Wie hast Du Dich stimmuliert?
__ganz normal, hoch und runter, hat lang gedauert, kam aber was raus_______________________________________________________________
C5. Was hast Du dabei erlebt? Was hast Du gefühlt?
__fands voll geil,viel besser als gedacht_______________________________________________________________
C6. Hattest Du bei Deiner ersten Selbstbefriedigung einen Orgasmus?
o nein x ja o weiß nicht
C7. Bist Du mal beim masturbieren "erwischt" worden?
o nein x ja, von meinen Eltern
x ja, von Verwandten, Bekannten
o ja, vom Lehrer/Lehrerin
x ja, vom Freund/Freundin
o ja, vom Partner/Ehepartner
o ja, von _____________________
C8. Wie hat die Person reagiert? Was ist passiert? (zu Frage C7.)
____also der freund hat einfach mitgemacht_______________________________________________________________
C9. Schildere kurz ein Selbstbefriedigungs-Erlebnis:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
D. Sonstige Fragen:
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D1. In welchem Alter hattest Du den ersten Sex? _mit 15 mit nem Junge, mit 17 mit nem mädchen
D2. Welche sexuellen Vorlieben hast Du?
____oral, anal_____________________________
D3. Wie wichtig ist für Dich Sex?
o sehr wichtig x wichtig o weniger wichtig o unwichtig
Abschließende Fragen:
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Hat Dich das Ausfüllen dieses Fragebogens erregt?
o nein o ja x ja, ich habe dabei/danach masturbiert
Hast Du Interesse an einem Forum bzw. weiterem (Erfahrungs-)Austausch
zum Thema Selbstbefriedigung?
o nein x ja
Vielen Dank für Deine Mithilfe! Wenn Du am Gesamtergebnis der Umfrage
interssiert
bist, sende ich Dir gerne die komplette Auswertung zu.
x ja, bitte Auswertung zusenden
o ich lese die Auswertung im Internet