Das kommt drauf an, was du untersuchen willst.
Vaginal ist eine Privatleistung. Wird meistens für Schwangerschaft in den ersten Monaten verwendet und bei unklaren Befunden (wird darauf nicht hingewiesen, ist es Kassenbetrug, denn die Kasse bezahlt es nur bei Indikationsstellung wie den genannten Gründen).
Bauchdeckenultraschall ist eine Kassenleistung und wird später in der Schwangerschaft verwendet und zur allgemeinen Bildgebung.
Aber frag mich da jetzt nicht genau aus, ich bin da auch nur so grob unterwandert.
Schau lieber in ein Fachbuch.
PS: Was mir gerade eingefallen ist, bei übergewichtigen Frauen wird oft ein vaginaler Ultraschall verwendet, weil man dann nicht so gut durch die Bauchdecke schallen kann.