Raynaud-Krankheit

Ist es tatsächlich ein (primäres) Raynaud-Syndrom als eigenständige Krankheit oder eine Raynaud-Symptomatik im Rahmen der Polymyositis? Insofern wäre die Behandlung der Grunderkrankung die Therapieoption der Wahl (z.B. Immunsuppression, Corticosteroide)

Ist eine Dermatomyositis ausgeschlossen? Ansonsten wäre es natürlich grundsätzlich sinnvoll zu wissen, welche Diagnostik bereits gemacht wurde, was für Behandlungsmethoden bereits versucht wurden bzw. welche Behandlung aktuell erfolgt.

Bei einem Raynaud sollte es ja nun nicht bis zu Hautnekrosen kommen. Allgemeine Therapietips wären Wärmeerhalt der Finger, Ca-Antagonisten, Prostaglandine, ...

Ihr Lieben,

Ob nun ein (primäres) Raynaud-Syndrom als eigenständige Krankheit oder eine Raynaud-Symptomatik im Rahmen der Polymyositis ist, das ist völlig unwichtig hier ... !!!

Und die Behandlung als Therapieoption der Wahl mit z.B. Immunsup-pression, Corticosteroide et al. ist auch nicht weiterführend, um nicht zu sagen: ausschließlich patientenbelastend ... !!!

Ich habe in der letzten Zeit einige Patienten mit diesem "Krankheitsbild" nach Rücksprache mit der jeweiligen Krankenkasse mit VIAGRA 100mg und WOBENZYM N (nicht mehr auf dem Markt, aber Wobenzym P geht auch, noch) versorgt, und das -laut den Patienten selbst- doch mit Erfolg, auf jeden Fall haben sie keine klinischen Probleme mehr ...

Liebe kollegiale Grüße
d. eD Uwe gen. K_i_R
medProfLifeTimeCoach

Hey,
so wie sich das hier liest, besonders mit der abgestorbenen Hautstelle, klingt das für mich eher wie ein sekundäres Renaud - Also z.B. ein Renaud-Syndrom, dass durch eine Mikroembolie der Fingerarterien ausgelöst wird.
Und soweit ich weiß, ist hier eine Infusionstherapie mit hochdosierten Prostaglandinen die Therapie der Wahl - Aber das bekommt er ja schon.
Kann mich aber auch irren, es hat mich nur an einen Fall in einer Vorlesung erinnert...

Sind denn alle Finger und beide Hände betroffen oder nur ein einziger oder wenige Finger bzw nur eine Hand?! Wenn dem so ist, würde das für einen kleinen Gefäßverschluss sprechen, wenn nicht, dann vergiss, was ich hier geschrieben hab.

lg
der Knuddelkater

@***_R:
Sehe ich ein wenig anders. Während ein primäres Raynaud-Syndrom symptomatisch behandelt würde, könnte man bei einem sekundären Raynaud-Symptom (z.B. auch bei einer Koerkrankung) an der Grunderkrankung drehen.

Würdest Du denn nach den gegebenen Beschreibungen tatsächlich zu einem Absetzen der Corticoide als patientenbelastend raten? Oder hab ich Dich da falsch verstanden, daß Du's nur auf's Raynaud bezogen hast (denn in diesem Fall glaube ich auch, daß die Cortikoide zwar gegen die Myositis helfen, beim Raynaud aber wohl wenig verbessern)?

Aber off-label-Sildenafil find ich ja einen prima Gedanken. Schön, daß es das Forum gibt! Soweit ich weiß, gibt's dazu Berichte und kleine Studien, aber noch nix wirklich Hartes. Scheint aber bei Subgruppen zu funktionieren. Weißt Du mehr? Bei was für Patienten hast Du denn damit Erfolg gehabt?