Kortison-Kur
Vielleicht noch 2 - 3 Ergänzungen zum bisher Gesagtem bezüglich Diagnostik/Therapie. Persistierend erhöhte CrP - Werte sollten selbstverständlich abgeklärt werden, sie würden nicht zwingend sich in diesen Bereichen bei einer Plantafasciitis finden. Ist schon mal das PCT bestimmt worden ? - unter Umständen kann man dadurch eine Abgrenzung zu einem wo auch immer sich befindlichen bakteriellen Infekt schaffen.
Hat schon mal jemand eine rheumatische Genese in Betracht gezogen? Erhöhte CrP - Werte über längere Zeiträume könnten auch an eine Erkrankung aus diesem Formenkreis denken lassen - wobei für die klassischen Formen eine Erstmanifestation im Fersenbereich natürlich eher ungewöhnlich ist.
Bei bisher frustraner Therapie und falls ein bakterielles Geschehen sicher ausgeschlossen werden konnte, käme ggf. eine sogenannte Kortison - Kur in Verbindung mit einer konsequenten Teilbelastung der betroffenen Extremität infrage. Dabei würde man mit einer Initialdosis von 70 mg per os beginnen und tgl. um 10 mg reduzieren. Eine Erhaltungsdosis von 5 - 10 mg sollte dann über ca. 5 Wochen eingenommen werden (über NW wie Gewichtszunahme, Hautveränderungen, Hitzegefühl etc. muß natürlich aufgeklärt werden). Das enstprechende Bein sollte über den gesamten Zeitraum mit ca. 20 kg/KG teilbelastet werden.
Bitte seht das nur als gutgemeinten Vorschlag an, schlußendlich müssen die Kollegen vor Ort entscheiden, ob solcherlei Therapie für Dich infrage kommt.
lg