ADHS/ADS/ADS+H/ADS-H, ADD attention deficit disorder, Zappelphillipp-Syndrom, POS psycho-organisches Syndrom oder MCD minimale cerebrale Dysfunktion sind alles gebräuchliche Bezeichnungen.
Bei manchen Patienten gibt es ausschließlich eine hyperkinetische Störung, bei manchen nur eine Aufmerksamkeitsdefizit-Störung. In den meisten Fälle treten aber Aufmerksamkeitsdefizit-Störung und Hyperaktivität gemeinsam auf.
ADHS ist gekennzeichnet durch erhebliche Beeinträchtigungen der Konzentrations- und Daueraufmerksamkeitsfähigkeit, Störungen der Impulskontrolle sowie Hyperaktivität oder innere Unruhe.
Unter einem Aufmerksamkeits - Defizit - Syndrom versteht man ein ausgeprägt unaufmerksames, teilweise auch impulsives Verhalten, das über einen längeren Zeitraum (ca. sechs Monate) hinweg in mehreren Lebensbereichen (Kindergarten / Schule, zu Hause, Freizeit) auffällig wird. Dabei muss ADS nicht zwangsweise mit Hyperaktivität verbunden sein. Unter ADS leiden vielmehr auch Kinder, die durch Träumen oder ähnliches in Erscheinung treten.
Es gibt zwei Formen eines Aufmerksamkeits - Defizit - Syndroms: Neben dem Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom ohne Hyperaktivität (ADS), gibt es noch die hyperaktive Variante davon, das ADHS (Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom mit Hyperaktivität), sowie den Mischtyp aus beiden Varianten. Beide Varianten werden in der Literatur schon seit Jahren beschrieben ADHS = Zappelphillip
ADS = Hans guck in die Luft.
Verschiedene Untersuchungsreihen bestätigen mittlerweile, dass beim Vorliegen eines AD(H)S die Informationsweiterleitung und -verarbeitung zwischen verschiedenen Hirnabschnitten fehlerhaft funktioniert.
Als Mittel der Wahl in der medikamentösen Behandlung von ADS/ADHS gilt der Wirkstoff Methylphenidat. Dabei unterscheidet man
Kurz wirkende Präparate (z.B. Ritalin, Medikinet, Equasym, zahlreiche Generika wie Methylphenidat von Hexal oder Ratiopharm oder MethylpheniDAT)
Diese Präparate haben alle den gleichen Wirkstoff und haben eine Wirkdauer von etwa 3-5 h (meistens so 3,5 h). Der Wirkbeginn ist ca 30 Minuten nach Einnahme. Aufgrund der kurzen Wirkzeit ist in der Regel eine mehrmals tägliche Einnahme erforderlich.
Mittellang wirksame Methylphenidate
Bei diesen Stimulanzien wird quasi die 2 mal tägliche Einnahme eines kurz wirkenden Methylphenidats simuliert. Hierbei wird jeweils ein Anteil des Medikamentes mit sofort wirkendem kurz wirkendem Methylphenidat mit einem zweiten Anteil eines verzögert freigesetzten Methylphenidat kombiniert.
In Deutschland sind folgende Präparate zugelassen :
* Medikinet Retard
* Ritalin LA
* Equasym retard
Lang wirkendes Methylphenidat
Die dreimal tägliche Einnahme kann durch ein ca 10-12 h wirkendendes Methlphenidat-Präparat simuliert werden, dass eine spezielle Darreichung bzw. Abgabe des Wirkstoffes in einer Kapsel ermöglicht.
* Concerta (=Methylphenidat-Oros)
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